証明書発行について（附属高校）

申込み方法

本校事務室窓口に来校して
申し込む場合

■持参する物

(1)証明書申込用紙
証明書申込用紙を印刷の上、必要事項を記入してご持参いただくか、窓口備え付けの用紙に記入のうえ申請してください。

証明書申込用紙ダウンロード（PDFファイル）

証明書申込用紙ダウンロード（MS-WORDファイル）

(2)本人確認のできる書類（運転免許証・パスポート・健康保険証・マイナンバーカード等）
(3)証明書発行手数料

代理人が申し込む場合

やむを得ず本人以外の方が申請する場合は、下記５点を持参してご来校ください。

■持参する物

(1)証明書申込用紙（ダウンロード後印刷し、必要事項を記入してご持参いただくか、窓口備え付けの用紙に記入してください）
(2)本人の身分証明書（運転免許証・パスポート・健康保険証・マイナンバーカード（写真・住所記載面）等、コピー可）
(3)委任状（必ず証明書申請者が自筆署名・捺印したもの）

委任状のダウンロード（PDFファイル）

※印刷できない場合は、便箋やレポート用紙などに必要事項（代理人および委任者の氏名・住所・電話番号）
を記入したものをご準備ください。

(4)代理人自身である事を証明できる書類（運転免許証・パスポート・健康保険証・マイナンバーカード（写真・住所記載面）等）
(5) 証明書発行手数料

郵送で申し込む場合

以下の書類を同封し、高等学校 事務室まで現金書留にてお送りください。
(1) 証明書申込用紙（ダウンロード後印刷し、必要事項を記入したもの）

※印刷できない場合は、便箋やレポート用紙などに必要事項を記入したものを送付してください。

(2)本人確認のできる書類（運転免許証・パスポート・健康保険証・マイナンバーカード（写真・住所記載面）等）のコピー

※健康保険証をお送りいただく場合は、被保険者等記号・番号等を隠した状態でコピーしてください。

(3)証明書発行手数料
(4)送料

代理人による申込みの場合は、上記４点のほかに以下２点も併せて送付してください。

• ・委任状（本人が署名・捺印したもの）
• 代理人自身である事を証明できる書類（運転免許証・パスポート・健康保険証・マイナンバーカード（写真・住所記載面）等）のコピー

・送付頂いた本人確認書類につきましては、証明書発行にかかる本人確認に使用し、確認完了後は適切に処分致します。
・送付先は日本国内に限ります。海外にお住まいの方は、国内の代理人を通してお申し込みください。

・郵送の場合、上記発行日数にプラス数日かかります。
・返信用の封筒は不要です。

【郵送先】

〒963-8503 福島県郡山市開成三丁目２５番２号
郡山女子大学附属高等学校　事務室

部数	１～５通	６～１０通
郵送料	１８０円	２７０円

※速達希望の場合、郵送料プラス速達料金（300円）がかかります。

教育実習の申し込みについて

受入対象者

原則として、本校の卒業生で教員を志望し、高等学校教員免許取得を希望する者

実習期間

６月の２～３週間

受付期間

希望者は、実習を希望する前年度の4月1日～5月末日に「教育実習仮申し込みフォーム」から本校教務部に問い合わせてください。（仮申し込み）
教務部の教育実習担当者から、その後の手続方法についてメールにて連絡します。

※１週間以上経過しても本校からの連絡がない場合、お手数ですが、電話にて本校教務部に確認してください。

教育実習 仮申し込みフォーム

申し込みから
実習開始までのながれ

1.実習希望者は、実習の前年度５月末までにWeb上から仮申し込みを行う。
2.本校で面接を実施する。
3.実習受入可否は、審査の上、通知する。
4.実習実施年度の５月上旬に事前打ち合わせ会の案内を教育実習担当者から本人宛てに連絡する。
5.事前打ち合わせ会を実習の約１か月前に本校で行う。

●教育実習に関する問合せは
郡山女子大学附属高等学校 教務部部長
TEL ０２４－９３２－４３５２(土日祝日・年末年始を除く９：００～１７：００)